PREMIER COLLOQUE AFRICAIN DE L'AFIDES, 26 AU 28 OCTOBRE 2011

INFORMATIONS ET RENSEIGNEMENTS

Identification

Nom : *

Prénom : *

Adresse au domicile : *

Ville : *

Code Postal :

Pays : *

Téléphone bureau : *

Téléphone résidence :

Numérode de membre AFIDES :

Courrier éléctronique : *

Frais d'inscription

COÛT DE PARTICIPATION AU COLLOQUE AVANT LE 15 JUILLET 2011

Type d'inscription : *

COÛT DE PARTICIPATION AU COLLOQUE APRÈS LE 15 JUILLET 2011

Vous devez ajouter 50 $ (ou l’équivalent pour les autres devises) aux coûts ci-haut mentionnés.

Votre inscription sera officielle dès que nous aurons reçu le paiement (1) Incluant collations et souper dansant du 28 octobre 2011
(2) Incluant collations, souper dansant du 28 octobre 2011 et frais d’adhésion à l’AFIDES

Forfait de groupe pour le transport

Forfait de groupe pour le transport du 21 au 29 octobre 2011: 1 721 $ (pour les participants en provenance du Canada)

J'accepte de me joindre au groupe : *

Non

Oui

(veuillez nous faire parvenir un chèque au montant de 400 $ avant le 17 juin 2011 afin de confirmer votre réservation. Le paiement complet sera exigible le 15 août 2011. Les chèques devront être postés à l’adresse suivante: AFIDES, 7855, boul. Louis-H. Lafontaine, Anjou, QC H1K 4E4)

Hébergement

Hôtel Azalaï Indépendance (coût moyen d’une chambre 70 $)

Ouagadougou, Burkina Faso

011 (226) 50 30 60 63, Fx: 011 (226) 50 30 67 67

http://www.azalaihotels.com/hotel-burkina-faso.html

Une liste d’hôtels est également disponible à l’adresse suivante: www.booking.com

Politique de remboursement

Colloque: sur réception d’une demande écrite reçue aux bureaux de l’AFIDES avant le 30 septembre 2011, 80% du montant payé sera remboursable. Aucun remboursement après cette date.

Transport: Aucun remboursement sauf si, pour une raison hors de son contrôle, le transporteur ne peut plus assurer le service.

Conformément à la Loi sur la Protection des renseignements personnels dans le secteur privé, l’AFIDES vous informe que les renseignements personnels qu’elle vous demande de lui communiquer sont confidentiels. De plus, sachez qu’ils sont nécessaires aux objets pour lesquels ils sont demandés. Seul le personnel de l’AFIDES ayant besoin de ces renseignements pourra y avoir accès. Ils seront détenus à l’AFIDES et vous pourrez vous prévaloir du droit d’accès à votre dossier selon les modalités définies. Afin d’exercer ce droit en vertu des dispositions de la Loi, nous vous conseillons de vous adresser, par écrit, à la secrétaire générale de l’AFIDES. Advenant que, pour des raisons nécessaires aux objets de la l’AFIDES, nous soyons dans l’obligation de communiquer certains renseignements vous concernant, vous avez le droit de refuser cette communication en nous avisant.

CAPTCHA

Cette question permet de s'assurer que vous êtes un utilisateur humain et non un logiciel automatisé de pollupostage.

Question mathématique : * 3 + 1 =

Résolvez cette équation mathématique simple et entrez le résultat. Ex.: pour 1+3, entrez 4.